| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：Blood／黃頭管 及 CSF/紅頭塑膠管
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| (2)建議採檢量：血液3.5 mL, CSF 1.5 mL
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| (3)採檢注意事項(病人準備)：必須在同一時間收集病人的CSF及血清檢體
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| 2.檢體傳送要求 |
室溫傳送
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| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件：
無
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| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
於採檢後3小時內送檢；無法於規定時間內送檢者，請將血球及血清分離後保存於2-8℃冰箱，可穩定1週；儲存於-20℃冰箱可穩定1個月。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
分離後檢體保存於2-8℃冰箱，可穩定1週；儲存於-20℃冰箱可穩定1個月。
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(3)檢驗後檢體儲存條件：
2-8℃冰箱冷藏保存2天
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| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
檢體量足夠且符合檢體儲存條件
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| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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| 7.受理時間 |
24小時
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| 8.報告時效 |
28 天
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| 9.檢驗方法 |
電泳法(electrophoresis)
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| 10.生物參考區間 |
No band in cerebrospinal fluid and serum sample
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| 11.適應症 |
輔助診斷多發性硬化症(multiple sclerosis)
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12.臨床意義 |
許多中樞神經系統(CNS)的疾病會因血腦障壁的通透性增加或CNS內免疫球蛋白(主要為IgG)合成增加，伴隨腦脊髓液的蛋白質濃度上升。在腦脊髓膜內的球蛋白其合成多為異質性的(heterogeneous)，在高解析度電泳移動中會呈現少數幾條帶狀表現(oligoclonal bands, OCB)。血清與CSF的對比結果能顯現中樞神經系統之腦脊髓膜內合成的情形。CSF與血清檢體在電泳上可能呈現不同圖譜，例如CSF分析圖譜上出現較強的區帶或多出一區帶，但在血清電泳上卻未發現，此種情況即顯示為腦脊髓膜內免疫球蛋白之合成增加。多數的案例中腦脊髓膜內免疫球蛋白之合成增加主要為IgG，極少數為IgA或IgM。若CSF IgG的泳動比血清中的IgG泳動更傾向陰極，則顯示CSF的IgG為腦脊髓膜內合成。若臨床上強烈懷疑為多發性硬化症(multiple sclerosis)，但在電泳未發現任何oligoclonal band或monoclonal band，此種情形可能為CSF中的polyclonal 型態的免疫球蛋白比血清中的免疫球蛋白更具陰極性。免疫球蛋白合成的確認是懷疑中樞神經系統發炎疾病的重要資訊，Oligoclonal band可發現在不同的中樞神經系統疾病上，諸如：multiple sclerosis 70-95%、未經治療的神經梅毒 100%、subacute scleroting leucoencephalitis 100%。臨床上的診斷需將臨床觀察與病史列入考慮。
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| 13.執行組別 |
檢驗課(連絡電話：049-2225595轉1214)
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| 14.其他 |
委託彰化基督教醫院代檢
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| 15.資料來源 |
Oligoclonal band for CSF標準檢驗程序(6830-SIP-BI-CSF)
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| 16.生效日期 |
2013/8/1
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