主題：留心!中秋用藥的冤親債主-柚子與藥品的交互作用 
作者：藥劑課 楊珮綺 藥師

中秋節不免要個柚子應景一番。不過，您知道嗎？當您沉浸在享用柚子時，若

期間正在服用某些藥物，可能讓您發生意想不到的健康風險！

原因是柚子中的？喃香豆素成份，會抑制人體內一種名為CYP3A4的代謝酵素與小腸、肝臟與腎臟中的醣蛋白活性。抑制作用的結果會讓藥物代謝速度變慢，藥物血中濃度升高，導致藥效或副作用增強。 

研究也顯示，抑制作用可能持續兩至三天，即便2者間隔數小時，也是無法完全避免交互作用的發生。

另一個值得注意的水果-葡萄柚，也是芸香科柑橘屬，同樣含有高含量的?喃香豆素，目前研究也已證實會與多種藥物產生嚴重交互作用。

藥師也常被諮詢：柳丁與橘子呢？柳丁與橘子，雖同屬柑橘類，但目前在研究結果上較為分歧，相對上風險可能較低，不過，雖然如此，藥師的建議是：若在服藥期間，仍須謹慎食用，尤其是千萬不要大量飲用柑橘類濃縮果汁。

您可能好奇，哪些藥物應避免食用柚子、葡萄柚及其果汁呢？

例如，降血壓藥，降血脂藥，抗心律不整藥，鎮靜安眠藥，免疫抑制劑，抗癲癇藥，抗凝血藥品等，都是需要留意的。下述表一是可能引起的副作用。

表一

最後，藥師小叮嚀：

民眾應清楚正確用藥核心能力：服藥請以白開水配服，看清楚藥袋或藥品說明書，若看到標示「避免葡萄柚」，同樣的也要避免食用柚子。若想應景吃柚子，建議淺嚐一至兩瓣就好。能了解藥物與食物的交互作用、謹慎食用，才能確保安康。

當然，若您有任何藥物交互作用問題，歡迎向藥師諮詢 。

(周孟穎營養師提供相關資訊,特此致謝)